Родители описывают ситуацию своими словами: не говорит, приходится повторять по десять раз, путает буквы. Собрали обращения, которые слышим чаще всего, и написали, что за каждым может стоять и с какого специалиста разумнее начать.
Самая частая причина, по которой к нам приходят впервые. Возрастные нормы в открытых источниках расходятся так сильно, что сориентироваться по ним почти невозможно.
Разброс нормы в этом возрасте действительно большой, и «подождите до трех» — совет, который иногда стоит года работы. Мы смотрим не только на количество слов: понимает ли ребенок обращенную речь, показывает ли пальцем, зовет ли взрослого. Если с этим все хорошо, тактика одна, если нет — другая.
Логопедия-дефектологияК трем годам речь обычно понятна не только близким, но и постороннему человеку. Если это не так, смотрим на подвижность губ и языка, на дыхание, на то, как ребенок переключается между звуками. Иногда дело не в самих звуках, а в тонусе мышц — тогда подключаем логопедический массаж.
Логопедический массажОбычная история, когда семья привыкла достраивать смысл по контексту, а ребенок привык, что его и так понимают. На занятиях мы убираем эту подпорку постепенно и ставим звуки так, чтобы речь работала с любым собеседником, а не только дома.
Логопедия-дефектологияЗапинки нередко появляются на скачке речевого развития, когда мысль обгоняет возможности речи, и проходят сами. Но если это держится дольше нескольких недель, усиливается при волнении или ребенок начал избегать разговоров — лучше показать логопеду, не дожидаясь.
Логопедия-дефектологияЗдесь родители чаще всего приходят со словами воспитателя или учителя. Мы не ставим диагнозы — это работа врача. Мы смотрим, какие именно навыки провисают, и укрепляем их.
Подвижность сама по себе не проблема — вопрос в том, может ли ребенок остановиться, когда нужно. Мы смотрим на регуляцию: получается ли удержать правило, дождаться очереди, закончить начатое. Это тренируемые вещи, и занимается ими нейропсихолог.
НейропсихологияОбычно это не про упрямство, а про то, что инструкция не удерживается в голове целиком. Проверяем объем слухоречевой памяти и способность удерживать несколько шагов подряд, а дальше наращиваем их постепенно — от двух шагов к пяти.
НейропсихологияЧаще всего за этим стоит то, что ребенок пока не умеет назвать свое состояние словами, и оно выходит через тело. С этим работает психолог: учим замечать злость до того, как она стала криком, и показываем родителям, что делать в момент вспышки.
ПсихологияЗа «мне лень» почти всегда прячется «я боюсь не справиться». Разбираемся, откуда взялся этот страх, и отдельно тренируем выносливость в заданиях: сначала короткие, с гарантированным успехом, потом длиннее.
ПсихологияТрудности, которые становятся заметны в первом-втором классе или прямо перед школой.
Смотрим, что именно ломается: различение похожих звуков, зрительный образ буквы или скорость обработки. От этого зависит, чья это работа — логопеда или нейропсихолога. Часто нужны оба, и тогда мы ведем ребенка в паре.
Логопедия-дефектологияДо 7 лет это встречается часто и само по себе ни о чем не говорит. Если держится позже или сочетается с тем, что ребенок путает лево и право и теряет строку — это про пространственные представления, и их укрепляют упражнениями.
НейропсихологияПроверяем, какой канал памяти проседает — слуховой или зрительный, и умеет ли ребенок вообще пользоваться приемами запоминания. Учим опираться на сильную сторону: кому-то нужен ритм, кому-то картинка, кому-то движение.
НейропсихологияГотовность — это не умение читать. Это способность удержать инструкцию, работать 20 минут без взрослого рядом, справляться с ошибкой и не разваливаться. Смотрим все это на первичной консультации и говорим прямо, что стоит укрепить за оставшееся время.
Подготовка к школеЗапросы, по которым неочевидно, к какому специалисту обращаться: «вроде ничего не болит», а трудности есть.
Обычно это про то, что мозг не очень точно понимает, где находится тело в пространстве. Такое ощущение тренируется: качели, балансиры, утяжеления, лазание. Этим занимается специалист по сенсорной интеграции.
Сенсорная интеграцияТак выглядит повышенная чувствительность: сигналы, которые для других — фон, для ребенка ощущаются как слишком сильные. Мы расширяем диапазон переносимого постепенно и без насилия, а родителям показываем, как снизить нагрузку дома.
Сенсорная интеграцияИзбирательность в еде редко бывает капризом — чаще дело в текстуре, запахе или температуре, которые ребенку физически неприятны. Работаем через знакомство с новыми ощущениями, а не через уговоры и «пока не доешь».
Сенсорная интеграцияС этим лучше не выжидать. Диагнозы ставит врач, мы этим не занимаемся — но мы смотрим, как ребенок вступает в контакт и какими способами он сейчас сообщает о своих желаниях, и выстраиваем от этого программу. При необходимости подскажем, к какому врачу обратиться.
Прикладной анализ поведения (ABA)Опишите, что вас беспокоит, своими словами — подскажем, с какого специалиста начать. Если вопрос окажется не нашим, скажем об этом прямо и посоветуем, куда обратиться.
Мы вам подскажем — позвоните или оставьте заявку.
